Τα φλεγμονώδη νοσήματα εντέρου (Inflammatory Bowel Disease – IBD) περιλαμβάνουν κυρίως τη Νόσο Crohn και την Ελκώδη Κολίτιδα. Πρόκειται για χρόνιες, υποτροπιάζουσες φλεγμονώδεις παθήσεις του γαστρεντερικού, με σημαντική επίπτωση στην ποιότητα ζωής.
Συχνότητα & Δημογραφικά
- Η επίπτωση στην Ευρώπη και την Ελλάδα κυμαίνεται περίπου σε 10–15 νέες περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα ετησίως
- Η συνολική συχνότητα είναι ~0,2–0,5% του γενικού πληθυσμού
- Στις ηλικίες 15–35 ετών παρατηρείται η μεγαλύτερη εμφάνιση, χωρίς σημαντική διαφορά ανδρών–γυναικών
- Παράγοντες κινδύνου: γενετική προδιάθεση, περιβαλλοντικοί παράγοντες, διατροφή, μικροβίωμα εντέρου
Συμπτώματα
- Νόσος Crohn: κοιλιακό άλγος, διάρροιες, απώλεια βάρους, κόπωση, περιεδρικά συρίγγια ή αποστήματα
- Ελκώδης Κολίτιδα: αιματηρές διάρροιες, επώδυνη ανάγκη για κένωση, κοιλιακός πόνος, συχνά εμφάνιση αιμορραγίας από τον πρωκτό
- Και οι δύο μορφές μπορεί να προκαλέσουν εξωεντερικές εκδηλώσεις: αρθρίτιδα, δερματικές βλάβες, φλεγμονές ματιών
Διάγνωση
- Κλινική εξέταση και λήψη ιστορικού
- Ενδοσκόπηση (κολονόσκοπηση ή ενδοσκόπηση λεπτού εντέρου)
- Απεικονιστικές μέθοδοι: MRI ή CT enterography
- Εργαστηριακές εξετάσεις: CRP, calprotectin κοπράνων, πλήρες αίμα
Αντιμετώπιση
- Φαρμακευτική θεραπεία
- Αμινοσαλικυλικά, κορτικοειδή για οξείες εξάρσεις
- Ανοσοκατασταλτικά (azathioprine, methotrexate)
- Βιολογικά φάρμακα (anti-TNF, anti-IL12/23, integrin inhibitors) για μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις
- Χειρουργική παρέμβαση
- Crohn: εκτομή στενωμένων ή φλεγμονωμένων τμημάτων εντέρου, αντιμετώπιση συριγγίων
- Ελκώδης Κολίτιδα: σπανιότερα, κολοεκτομή σε ανθεκτικές ή επιπλεγμένες περιπτώσεις
Νεότερες Κατευθυντήριες Οδηγίες (2023, ECCO & ACG)
- Έγκαιρη διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία μειώνουν τις υποτροπές και τη χειρουργική ανάγκη
- Προτεραιότητα στη βιολογική θεραπεία για μέτριες-σοβαρές μορφές
- Παρακολούθηση μέσω κοπρανώδους calprotectin και τακτικών ενδοσκοπήσεων
Αν εμφανίζετε χρόνιο κοιλιακό άλγος, διάρροιες ή αιμορραγία από τον πρωκτό, μην καθυστερείτε. Κλείστε ραντεβού για διάγνωση και εξατομικευμένη ενημέρωση σχετικά με τη βουβωνοκήλη. Η έγκαιρη επέμβαση εξασφαλίζει γρήγορη και ασφαλή ανάρρωση.
